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      如果你以為過勞只和加班、工時過長有關,如果只用禁止加班控制工時的手段解決過勞的問題,那都是錯誤的概念。

      要避免過勞問題應該從健康促進和工時控制兩種策略合併進行,控制員工的血壓、血糖、血脂,增加員工的體能,是避免員工因為工時長或壓力大就產生過勞狀況的有效方式。工時管理和健康促進合併使用才是解決過勞的有效方案。利用健康檢查資料是先篩選高過勞風險的族群,針對高風險的人員加強照護和管理更可以讓資源正確投入,有效的降低全公司的過勞風險。

u     過勞成因有主要因子及促發因子

      根據行政院勞委會99年12月17日修定的“職業促發腦血管及心臟疾病之認定參考指引之說明:“腦血管及心臟疾病致病原因並不只一種,可能是由幾種病因引起的。主要危險因子為原有疾病或宿因,促發因子經醫學研究所認知者包括:外傷、體質、飲食習慣、氣溫、吸菸、飲酒、藥物作用及工作負荷等。……但是,如果職業是造成腦血管及心臟疾病等明顯惡化的原因時,則可認定為職業病,並作為職災給付對象,此點至為重要。”

u     目前一般事業單位多採用工時管理的方法

     要針對過勞進行防制,一定要由工時介入,即是參考下表,利用工時系統管制,避免短期工作過重(3.1)或長期工作過
重(3.2),控制各種促發因子來
防制過勞。

案例│(三)過勞防治及健康風險評估1  

u     工時管理沒有辦法完全解決過勞的問題

     因為過勞是以事實來判斷,就算是公司有規定但是員工並未遵循,打卡下班後仍然留在公司處理業務,回家後仍上網或用其他方式處理業務…,仍可能被認定有超時工作。因此只用工時控制來解決過勞問題,風險極大,而且仍然可能發生問題。

  u     除了工時介入之外還要進行健康促進

 

     過勞有兩大原因,一是工時過長;一是健康因素,兩者缺一不可,如果要防治過勞問題除了工時的介入之外,健康促進介入一定要執行。平時積極加強員工的健康就比較不會有過勞的個案發生,目前一般都只運用工時的手段防制過勞,針對運用健康促進和工時管制雙管齊下防制過勞,一般事業單位還可以再加強。


u     健康促進的功效與限制

     和工時介入一樣,健康促進的介入不能保証過勞絕對不會發生,但是卻可以大幅減少過勞可能發生的機率。用比較通俗的話來說,一但過勞案例發生,如果員工有超時工作的事實,不論有沒有進行健康促進,公司必須負責任,因此健康促進無法全面解決過勞問題。但是公司進行健康促進,卻可以有效的減少此類事件的發生,或者使此類事件不致發生,因此執行健康促進是有利於公司的。用另一個角度來看,如果公司員工身體狀況已經有問題了,這時候還不知道,不對他進行照顧,任由他超時工作,那公司是有責任的。

u     健康促進的介入措施

健康促進的介入措施有(1)針對全廠員工進行健康促進和(2)進行健康風險評估兩項實質工作可以參考執行。 

²  健康促進的做法(1):

     針對全廠員工健康促進是在職場導入健康促進措施,以增進員工的健康避免腦心血管疾病之發生。其方式有飲食、運動、健康生活習慣之介入等…。其執行步驟為:促請主管支持,成立推動組織、評估需求、排列優先順序、建立健康促進計畫等等。針對全廠員工執行健康促進的具體做法請參考附件1

²   健康促進的做法(2):

     要防制過勞除了執行健康促進措施之外,還要進行人員腦心血管疾病風險評估。針對風險比較高的人員加強管理和加強照護。腦心血管疾病不會驟然發生,所以若能早期發現風險較高人員,並嚴格管控其工時加強其健康,將比盲目的管制全廠員工工時有效且容易貫徹

      風險評估的目的是區分高風險和一般風險的人員,針對廠內風險比較高的人員要加強管理,例如:更嚴格的限制加班時數,並加強其減重、飲食、運動及生活習慣之介入措施等。腦心血管疾病之風險評估之方法可以參考附件2。

      風險評估沒有絕對,應根據廠內之情況及員工人數適時進行調整。進行健康促進的介入沒有辦法保証過勞絕對不會發生,但是卻可以大幅減少過勞可能發生的機率。

u     也許暫時看起來窒礙難行

     我們對公司所提的,運用健康促進加強過勞防制意見也許一時窒礙難行,但是仍然必須提出。因為加強全廠人員健康、嚴格照護風險高之人員…,才是正確的做法。如果目前窒礙難行那是因為公司還有很多以往的舊規定,但是隨著時空的轉變,各種規定或習慣都是會改變的,目前窒礙難行並不表示以後都不可行。

      所謂的窒礙難行包括了:針對員工風險評估建議風險高的人不能再加班,但是、這些人還是非加班不可;公司的主管階級認為用工時的管理就可以了,健康促進沒有實際績效;高風險的人員反而是最沒有時間進行健康促進的人員等等…。諸多現場無法配合的情況。

      此時仍需要建議,因為如果真的發生問題,屆時反而是加強執行全廠健康促進的好時機。現在加強準備也許就有機會,現在不準備就算機會來了也不可能做好。

u     將過勞的危機化為轉機

     健康促進沒有辦法幫公司創造業績,因此需要靠負責人員的熱誠與毅力才能推行。過勞的議題是促使公司全體員工重視健康促進的好時機,也是展現厰護專業和績效的好時機。

       我們必須做好防制過勞之相關規劃,並對公司提出防制過勞之建議(如:將風險評估結果與工時管制結合;針對公司重要員工之風險概況和介入措施,公司的整體風險概況與防制措施等等),提供給公司。也許公司不一定會馬上採用,但是一旦此問題更受到外界重視,或公司(友廠)真的有過勞案例發生時,那就可以顯示廠護的專業和前瞻,為健康促進創造利基。

      如果能做好規劃,大力促進員工健康,這樣一來,過勞之議題不但不是危機反而是一項轉機,只執行工時管制就如同僅做消極的防堵,無法全盤解決過勞。只有從健康促進和工時管制雙管齊下才能有效防止過勞問題之擴大。

附件一:職場健康促進操作指引
健康促進必須要注意的八項工作
案例│(三)過勞防治及健康風險評估2  

附件二:心血管疾病風險評估
案例│(三)過勞防治及健康風險評估3  

 

 

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